634 极端-《治愈系医生》
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动画中,术者将跟腱断裂两端增生的毛细血管、极少量的结缔组织全部剥离、切除。
全过程看上去很简单,可白处长却认定术者一定是用了显微镜,正在用显微手术的方式来做骨科手术。
一般骨科手术比较粗犷,锛凿斧锯都上,叮叮冬冬的像是装修。他们什么时候用上显微镜了,白处长撇嘴,略带鄙夷。
神经外科么,鄙视链最顶端的科室,能和神经外科相互鄙视的就是心外科,除此之外,其他科室都是弟弟。
术者在小心剥离、切除增生组织后将患者的膝关节屈曲30°以减轻张力。
患者跟腱抵止处断裂,术者用手摇钻自跟骨后上方斜向下方钻骨孔,并将其上部扩大。
随后用7号线以“8”字缝合法缝合跟腱近端,并放置抽出7号线,再将7号线经跟骨的骨孔穿出足底皮肤,跖屈位将7号线固定于钮扣上。
“这里不是要用钢丝么?一根7号线能行?我看双7都未必能吃得住劲儿。”刘主任问道。
“这里不是直接缝合么?怎么还钻孔?”丁老板问道。
两人的认知不一样,问的问题也不一样。
白处长眼睛眨也不眨的看着屏幕,澹澹说道,“为了减少损伤,小吉选用的是7号线,所以才没用钢丝。钢丝结实是结实,但太粗暴。”
“损伤的确是小了点,可7号线也不结实啊。”
“估计小吉心里有数。”
“白处长,不是说缝两针就完事的么,怎么又是钢丝又是打洞的,这一点都没看出手术小啊。”丁老板好奇的追问。
“因为张力太大,这也是跟腱断裂后运动功能受损的主要原因之一。普通位置,用7号线都不能说结实,跟腱抵止处断裂,断裂两端的张力太大,只能用钢丝。”
“可是钢丝那玩意你知道,一定会造成一部分副损伤……没想到小吉的手段这么极端。”
白处长简单讲了讲,也没管丁老板听懂了没有,继续专心看动画。
动画倒是讲的比较清楚,断裂的位置缝合、固定,甚至还有一段“显微”动画。
术者手里的缝合针针尖在纤维结缔组织中间穿行,显微观察下结缔组织并不是连在一起的,而是如同密林一般。
最细的缝合针在期间也粗壮无比,宛如外星巨兽。
可这只外星巨兽却没有横冲直撞,也不知道术者用了什么手法,这只“外星巨兽”就在丛林里温柔前行。
针、线对跟腱结缔组织的损伤极小。
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